Научный журнал
Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований

ISSN 1996-3955
ИФ РИНЦ = 0,580

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ БОЛЕЗНЕЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ КРУПНОГО ПРОМЫШЛЕННОГО ГОРОДА

Омарова М.Н. 1 Кенжебаева А.Т. 1 Жумагулова А.Н. 2 Аспетов Д.Р. 1 Жуматова Б.Х. 1
1 Научный центр гигиены и эпидемиологии им. Хамзы Жуматова Комитета по защите прав потребителей Министерства национальной экономики РК
2 Управление по защите прав потребителей Наурызбайского района
Анализ по г. Алматы за 11 летний период выявил, что показатель болезней органов дыхания у детей высокий. у подростков выявлена тенденция к увеличению общей заболеваемости органов дыхания. Так, по сравнению с 2005 годом показатель заболеваемости увеличился более, чем в 2 раза и был выше республиканского уровня почти в 3 раза. Среди амбулаторных больных БОД в Алматы преобладали пациенты с заболеваниями верхних дыхательных путей. Большая заболеваемость органов дыхания выявлена у жителей Бостандыкского и Медеуского районов. Сравнительно низкая заболеваемость в Алатауском районе. Наиболее распространенными нозологическими формами во всех 4 изучаемых районах были хронические болезни миндалин и аденоидов, хронические и неуточненные бронхиты.
заболевания органов дыхания
нозологические формы
верхние и нижние дыхательные пути
тонзиллит
фарингит
1. Клиническая лабораторная аналитика в пяти томах // Под общ. ред. Меньшикова В.В. – 2003. – Т. 4. – С.138–206.
2. Мещерякова А.К., Костинов М.П. Видовая и количественная характеристика микрофлоры слизистой оболочки глотки у беременных // Ж.микробиол. –2014. – №2. – С.93–97.
3. Извин А.И., Катаева Л.Б. Микробный пейзаж слизистой оболочки верхних дыхательных путей в норме и патологии // Вестн. оторинолар. – 2009. – №2. – С.65–68.
4. Вестник инфектологии и паразитологии. News of Infectology and Parasitology. – 2014. www.Infectology. spb.ru.
5. Ansari F., Erntell M., Goossens H., Davey P. The European sulveillance of antimicrobial consumption (ESAC) point – prevalence survey of antibacterial use in 20 European hospital in 2006 // Clin infect dis. – 2009. – Nov 15,49(10). – 1496–504.doi.10.1086/644617.
6. Yuan S.F., Lui Z.H., Huang R.P.,Yin H. Dang Z. Levels of six antibiotics used in China estimated by mians of wastewater-based epidemiology //Water Sci Technol.- 2016,73(4). 769–75/ doi/ 10/2166 wst/ 2015 /526/.
7. Статистический ежегодник Казахстана // Агентство РК по статистике. – Астана http://www.stat.kz. 2014.

Болезни органов дыхания относятся к наиболее распространенным среди взрослых и детей. Они характеризуются полиэтиологичностью, тяжестью клинического течения, частыми осложнениями [1–6].

Исследования, проведенные в последние годы в больницах 20 европейских стран показали, что самой частой локализацией инфекции, для лечения которых были назначены антибактериальные препараты, являлись дыхательные пути (24 %), затем кожа, кости, суставы (18 %), внутрибрюшинные органы (16 %) и мочевыводящие пути (11 %) [5,6].

В Казахстане болезни органов дыхания (БОД) составляют более 30 % в общей структуре заболеваемости. Они в 2–3 раза превышают показатели болезней органов кровообращения. Среди городов республики самая низкая распространенность данных заболеваний отмечена в г. Атырау. Алматы занимает лидирующее положение по показателям БОД в республике [7]. Заболевания наиболее распространены среди детей в возрасте до 15 лет и в 1,5 раза чаще наблюдаются у городских жителей.

Настоящая работа посвящена анализу распространенности БОД в г. Алматы и в некоторых районах города.

Материалы и методы исследования

Для проведения ретроспективного анализа использовали статистические данные по заболеваниям органов дыхания среди населения г. Алматы за 2005 – 2015гг. в интенсивных показателях. Проведен анализ клинических диагнозов у 577 амбулаторных больных, у которых проведено микробиологическое исследование проб из верхних и нижних дыхательных путей 4 медицинских центров города.

Результаты исследования и их обсуждение

Проведенными нами анализ показал, что в крупном промышленном мегаполисе – городе Алматы заболеваемость БОД детей, подростков и взрослых превышает республиканские показатели. На рисунке представлена многолетняя динамика общей заболеваемости органов дыхания по г. Алматы по годам и возрастным группам.

omaro1.tiff

Динамика общей заболеваемости болезней органов дыхания г. Алматы по годам

Как видно из данных рисунка, средний показатель БОД в 2015 году по г. Алматы составил 33611,2 на 100 тыс. населения. Анализ за 11 летний период (2005–2015 г.г.) выявил, что заболеваемость детей в возрасте до 14 лет была высокой, также как и у подростков. В целом по городу Алматы у подростков выявлена тенденция к увеличению заболеваний органов дыхания. Так, в 2015 году по сравнению с 2005 годом показатель увеличился более, чем в 2 раза и составил 142896,4, что в 3 раза выше республиканского. у взрослых отмечается незначительное снижение заболеваемости по сравнению с 2005 году. В табл. 1 представлена возрастная структура болезней органов дыхания по 4 изучаемым районам г. Алматы. Во всех 4 изучаемых районах БОД среди детей до 14 лет превышали среднегородской уровень (33611,2 на 100 тыс. населения). Среди жителей изучаемых районов чаще болели дети в возрасте до 14 лет в Бостандыкском и Медеуском районах. Как представлено в табл. 1 сравнительно низкой была заболеваемость в Алатауском районе.

В табл. 2 представлена заболеваемость по нозологическим формам по районам г. Алматы.

Таблица 1

Возрастная структура болезней органов дыхания по районам г. Алматы (на 100 тыс. населения)

Районы

Алатауский

Ауэзовский.

Бостандыкский

Медеуский

Болезни органов дыхания:

Дети до 14лет

49237,9

80664,1

93722,1

93656,7

15–17 лет

30568,9

58395,4

38110,4

58955,1

18 лет и старше

16273,3

20840,6

16316,8

21862,3

Таблица 2

Показатели болезней органов дыхания по нозоформам и возрастным группам в районах города Алматы

Районы

Алатауский

Ауэзовский.

Бостандыкский

Медеуский

Болезни органов дыхания:

Хронический ринит, фарингит, назофарингит

Дети до 14 л

134,6

241,6

351,8

147,2

15–17 лет

80,4

217,8

746,8

922,0

18 лет и старше

57,0

266,7

992,9

1426,7

Хронический синусит

       

Дети до 14 лет

58,2

88,7

339,0

1559,1

15–17 лет

385,7

447,0

318,8

2612,3

18 и старше

115,9

233,0

310,1

772,7

Хронические болезни миндалин и аденоидов

Дети до 14 лет

787,9

2673,6

4000,2

4484,6

15–17 лет

691,1

4183,4

2080,9

6829,4

18 лет и старше

107,0

301,9

671,9

940,4

Бронхит хронический и неуточненный

Дети до 14 лет

1515,9

1728,2

705,7

229,5

15–17 лет

980,4

1111,7

302,1

1519,5

18 лет и старше

1728,2

539,1

951,7

3043,9

Пневмония

Дети до 14 лет

249,3

349,4

282,2

203,2

15–17 лет

144,6

286,5

125,9

68,3

18 лет и старше

78,4

221,6

121,5

193,0

Анализ показал, что наиболее распространенными заболеваниями во всех районах были хронические болезни миндалин и аденоидов, а также бронхиты хронические и неуточненные. Хронические болезни миндалин и аденоидов были распространены чаще среди детей и подростков Медеуского, Бостандыкского, Ауэзовского районов и реже – в Алатауском районе. Хронические и неуточненные бронхитами болели жители всех районов города, но выше показатель заболеваемости был среди взрослого населения Медеуского района.

В табл. 3 представлен анализ диагнозов амбулаторных больных, у которых нами проводилось микробиологическое исследование проб из верхних и нижних дыхательных путей.

Таблица 3

Диагнозы больных БОД по возрастным группам (удельный вес)

Возраст

До 7 лет

7–14лет

15–17 лет

18 и старше

Тонзиллит

53,3±2,1

87,2±1,4

80±1,6

67,0±1,9

Фарингит

15,4±1,5

-

-

25,5±1,8

Фаринготонзиллит

-

12,8±1,3

-

3,2±0,2

Риносинусит

-

-

20±1,7

-

Ринофарингит

10,6±1,2

-

-

-

Фаринготонзиллит

-

-

-

-

ОРВИ

7,2±1,1

-

-

-

Другие диагнозы

13,5±1,4

-

-

4,3±0,3

Пробы поступали, в основном, от амбулаторных больных с заболеваниями верхних дыхательных путей. В возрастной группе дошкольного возраста наиболее распространенными диагнозами были тонзиллит (53,3 %), фарингит (15,4 %), ринофарингит(10,6 %). Среди других диагнозов, составивших 13,5 %, были – ринит, риносинусит, тонзиллофарингит.

В группе школьного возраста 7–14 лет и 15–17 лет наиболее частыми диагнозами были также тонзиллиты (80– 87,2 %). у взрослых распространены – тонзиллит (67,0 %), фарингит (25,5 %) и реже – фаринготонзиллит (3,22 %), а также гайморит, риносинусит.

В структуре амбулаторных больных с заболеваниями нижних дыхательных путей, у которых исследована мокрота, преобладали лица с диагнозами: хронический бронхит (50 %), острый бронхит затяжного течения (29 %), внебольничная пневмония (21 %).

В числе проб, поступивших для исследования от амбулаторных больных, мазки из зева составили 92,8 %, отделяемое носа – 4,9 % и мокрота – 2,3 %.

Таким образом, во всех возрастных группах в структуре амбулаторных больных преобладали пациенты с заболеваниями верхних дыхательных путей. Диагнозы обследованных нами больных соответствовали данным по заболеваемости органов дыхания у жителей г. Алматы и районов города.

Следует отметить, что на распространенность заболеваний дыхательной системы влияют такие факторы, как: воздействие неблагоприятной окружающей среды, выбросы промышленных предприятий, устойчивость многих микроорганизмов к существующим антибактериальным препаратам и другие. Это способствует тому, что болезни органов дыхания продолжают занимать лидирующие позиции в структуре заболеваемости и смертности жителей многих стран, определяя актуальность вопроса и необходимость кооперации усилий различных специалистов в этой отрасли медицины.


Библиографическая ссылка

Омарова М.Н., Кенжебаева А.Т., Жумагулова А.Н., Аспетов Д.Р., Жуматова Б.Х. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ БОЛЕЗНЕЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ КРУПНОГО ПРОМЫШЛЕННОГО ГОРОДА // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2016. – № 12-5. – С. 828-831;
URL: http://www.applied-research.ru/ru/article/view?id=10936 (дата обращения: 09.03.2021).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1.074