Научный журнал
Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований
ISSN 1996-3955
ИФ РИНЦ = 0,593

ОСОБЕННОСТИ ДИНАМИКИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗДОРОВЬЯ И ИХ СВЯЗЬ С ОРГАНИЗАЦИЕЙ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ МОЛОДЕЖИ ДОПРИЗЫВНОГО И ПРИЗЫВНОГО КОНТИНГЕНТОВ НА ЮГЕ РОССИИ

Линченко С.Н. 1 Арутюнов А.В. 1 Пухняк Д.В. 1 Хмелик В.И. 1
1 ГБОУ ВПО Кубанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Изучена и проанализирована динамика показателей здоровья подростков и юношей допризывного и призывного контингентов с учетом уровня их медицинского обеспечения на примере крупнейшего региона Юга России - Краснодарского края. Дискутируются вопросы зависимости динамики состояния здоровья от качества жизни допризывников и призывников, эффективности медицинского обеспечения. Предложены направления совершенствования медико-социальной профилактики нарушений здоровья в процессе подготовке к военной службе.
допризывный и призывный возраст
подростки и юноши
состояние здоровья
качество жизни
профилактика расстройств здоровья
1. Басманова, Е.А. Особенности физического развития детей в школах разного типа / Е.А. Басманова, Н.К. Перевощикова // Рос. педиатр. журн. – 2009. – № 5. – С. 53-56.
2. Государственный доклад "О состоянии здоровья населения Российской Российской Федерации в 2009 году". – М., 2010. – 105 с.
3. Петров, М.В. Медицинское освидетельствование юношей 15-16–летнего возраста при первоначальной постановке на воинский учет / М.В. Петров, А.В. Завалин // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и ист. мед. – 2009. – № 5. – С. 22-24.
4. Прохоров, Н.И. Медико-социальная, демографическая и гигиеническая характеристика состояния здоровья подростков, допризывников и призывников / Н.И. Прохоров, В.В. Палкин // Гигиена и санитария. – 2005. – № 4. – С. 43-46.
5. Соколова, Н.В. Анализ состояния здоровья и уровня физической подготовленности подростков допризывного возраста / Н.В. Соколова // Воен.-мед. журн. – 2005. – № 1. – С. 54.
6. Улумбекова, Г.Э. Анализ демографии и показателей здоровья населения РФ в динамике с 1990 г. в сравнении с зарубежными странами и некоторые прогнозы до 2010 г. / Г.Э. Улумбекова // Репрод. здор. детей и подрост. – 2010. – № 2. – С. 32-41.

Решение задач медицинского обеспечения молодого поколения допризывного и призывного возрастов актуально как с медико-социальной, экономической и др. точек зрения, так и с учетом укрепления обороноспособности и национальной безопасности Российского государства [3, 4]. Изучение данной проблемы имеет длительную историю. Примечательно следующее: несмотря на то, что большая часть патологии у взрослых формируется в подростковом и юношеском возрасте, молодежь традиционно признавалась здоровой частью населения. Вместе с тем, в исследованиях последних 2-3 десятилетий систематически выявляются и доказываются тенденции роста хронической патологии и функциональных нарушений у подростков 15-17 лет [3]. В целом количество подростков, охваченных в России профилактическими медицинскими осмотрами, относительно стабильно и составляет порядка 94-95% [1,2]. Согласно их результатам, имеет место неблагоприятная тенденция в распределении подростков по группам здоровья (уменьшение численности здоровых, увеличение количества страдающих хроническими заболеваниями различной выраженности). Состояние здоровья детско-подростковой популяции стабильно ухудшается: увеличивается показатель общей заболеваемости, причем ее уровень выше у 15-17-летних подростков, чем у детей до 14 лет [5,6].

Целью настоящей работы явилось изучение современных тенденций динамики состояния здоровья молодого поколения для разработки комплексной программы оздоровления, физической и социально-психологической подготовки допризывников и призывников в целях адаптации их к предстоящей службе в рядах Вооруженных Сил. Научно-практическая значимость исследования связана с разработкой организационных направлений совершенствования медико-социальной профилактики расстройств здоровья и оздоровления подростков и юношей в период их подготовки к военной службе.

 

Материал и методы исследования

 

Объект исследования: состояние здоровья подростков и юношей допризывного и призывного возрастов в Краснодарском крае и их медицинское обеспечение при подготовке к военной службе. Единицами наблюдения являлись: подросток допризывного возраста (15-17 лет; n=300); юноша призывного возраста (18-26 лет; n=300); анкета изучения медико-социального и демографического статуса юноши; карта медицинского освидетельствования при первоначальной постановке на воинский учет; учетная карта призывника.

Использованы методы: социологический (анонимное анкетирование), экспертных оценок, статистический, графический. Статистическая обработка результатов проведена на базе современных информационных технологий с привлечением пакета прикладных программ "Statistica for Windows 6.0".

Результаты исследованияи их обсуждение 

Проведенные исследования показывают, что за период с 2006 по 2012 г.г. на территории Краснодарского края наиболее существенный рост уровня общей заболеваемости произошел в возрастной категории 15-17 лет (на 43,4%, p<0,01), меньше – у взрослого населения (на 12,6%, p<0,05) и у детей от 0 до 14 лет (на 7,9%, p<0,05). Наиболее значительный рост уровней общей и первичной заболеваемости отмечался в группе подростков 15-17 лет. Темпы роста первичной заболеваемости опережали аналогичные общей заболеваемости по всем возрастным категориям, что может свидетельствовать в пользу снижения медицинской активности населения, уменьшения доступности медицинской помощи. Структура общей и первичной заболеваемости оставалась устойчивой у детей (0-14 лет) и подростков (15-17 лет) на протяжении всего периода наблюдения, ее основу составляют одни и те же классы болезней. Преобладающей патологией явились болезни органов дыхания, травмы и отравления, болезни органов пищеварения, кожи и подкожной клетчатки.

Что касается оценки состояния здоровья подростков и юношей допризывного возраста (15-17 лет), то при высоком охвате подростков 15-и (94,5%) и 16-и (95,7%) лет профилактическими медицинскими осмотрами и снижении количества подростков, впервые взятых под диспансерное наблюдение (соответственно на 46,7 и 56,0% в 2012 г. в сравнении с 2008 г.), продолжает оставаться существенный разрыв между показателями нуждаемости в лечебно-оздоровительных мероприятиях и числом лиц, которым они были проведены. Так, среди 15-летних количество нуждавшихся в лечении превышало количество получивших лечение в среднем в 1,6 раза (у 16-летних – в 2,1 раза), нуждавшихся в оздоровлении – в 2,0 раза (у 16-летних – в 2,1 раза), санации полости рта – в 1,8 раза (у 16-летних – в 1,6 раза).

Доля подростков, отнесенных к III группе состояния здоровья, к 2012 г. по сравнению с 2008 г. уменьшилась незначительно: у 15-летних – на 3,1%, у 16-летних – на 2,1%. В среднем у подростков преобладала доля отнесенных ко II-III группам здоровья (68,7% - у 15-летних и 68,5% - у 16-летних). Не выявлено существенной динамики доли юношей 17-и лет, распределенных по спискам наблюдения в ходе их медицинского освидетельствования при постановке на воинский учет. Также не установлено достоверных различий их распределения по категориям годности к военной службе (за исключением доли юношей, ограниченно годных к военной службе,- рост в 2,0 раза). Показатель их общей годности к военной службе (сумма категорий А и Б) за период наблюдения вырос на 11,0%, хотя остается ниже среднеокружного и среднероссийского.

Установлен достоверный рост уровней А - общей (на 27,6%) и Б - первичной (на 16,4%) заболеваемости допризывных контингентов (15-17 лет) к 2012 г., прежде всего за счет болезней органов дыхания, костно-мышечной системы и соединительной ткани, нервной системы, органов пищеварения, кожи и подкожной клетчатки (рис. 1).

 

Рис. 1. Результаты изучения показателей общей заболеваемости

допризывников на территории Краснодарского края (2007-2012), %


Медицинское освидетельствование граждан призывного возраста осуществляют призывные комиссии муниципальных образований края. В период 2008-2012 г.г. контрольное медицинское освидетельствование проведено 7638 призывникам (18-26 лет) (табл. 1).

Заключение 

Таким образом, в результате проведенных исследований установлено формирование двух тенденций: с одной стороны, с возрастом снижается доля лиц, отнесенных к I группе (здоровые),- с 31,3% в 15 лет до 23,0% у призывников 18-26 лет. (<0,05, <0,05). С другой, - отчетливо проявляется тенденция увеличения доли подростков и юношей, имеющих хроническую патологию,- с 17,2% в 15 лет до 30,3% в возрастной категории 18-26 лет (<0,05, <0,05).

Таблица 1

Анализ показателей контрольного медицинского освидетельствования призывников

Показатель

Год наблюдения

2008

2009

2010

2011

2012

Всего осмотрено, из них признано:

абс. (чел.)

819

921

883

3757

1258

- годными к военной службе

абс. (чел.)

37

28

30

176

45

%

4,5

3,0

3,4

4,7

3,6

- ограниченно годными к военной службе

абс. (чел.)

57

57

62

498

76

%

7,0

6,2

7,0

13,3

6,0

- временно не годными к военной службе

абс. (чел.)

259

264

244

1439

642

%

31,6

28,7

27,6

38,3

51,0

- не годными к военной службе

абс. (чел.)

2*

1*

2*

57

9*

%

 

 

 

1,5

 

- годными к военной службе с незначительными ограничениями

абс. (чел.)

464

571

545

1587

486

%

56,7

62,0

61,7

42,2

38,6

Примечание: * только в абсолютных числах.

Полученные результаты подтверждают в целом негативную динамику показателей здоровья призывников Краснодарского края. Тем не менее, неблагоприятные тенденции закономерно определяют необходимость повышения качества медицинского освидетельствования призывных контингентов, а также свидетельствуют о наличии резерва для активизации работы в направлении улучшении качества жизни и повышении эффективности лечебно-оздоровительных мероприятий по отношению к молодежи.

Опираясь на полученные данные, авторы предлагают следующий алгоритм дальнейших исследований в избранном направлении.

Во-первых, необходимо установить взаимосвязь здоровья допризывников и призывников с основными показателями качества жизни в нашем регионе.

Во-вторых, целесообразно разработать диагностические программы и методики комплексного социально-гигиенического анализа состояния здоровья и качества жизни молодых людей призывного возраста. Учитывая, что здоровье является системообразующим фактором качества жизни [1, 2], следует обратить внимание на такие параметры, как субъективная оценка состояния здоровья, физическая активность, функциональные нарушения и хронические заболевания, наследственность. Изучение качества жизни подростков и юношей позволяет глубже оценить факторы, формирующие здоровье и, таким образом, повысить надежность и эффективность профилактических мероприятий.

В-третьих, следует обосновать и внедрить комплексную программу оздоровления, физической и социально-психологической подготовки допризывников и призывников в целях адаптации их к предстоящей военной службе.


Библиографическая ссылка

Линченко С.Н., Арутюнов А.В., Пухняк Д.В., Хмелик В.И. ОСОБЕННОСТИ ДИНАМИКИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗДОРОВЬЯ И ИХ СВЯЗЬ С ОРГАНИЗАЦИЕЙ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ МОЛОДЕЖИ ДОПРИЗЫВНОГО И ПРИЗЫВНОГО КОНТИНГЕНТОВ НА ЮГЕ РОССИИ // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2015. – № 3-4. – С. 634-638;
URL: https://applied-research.ru/ru/article/view?id=6684 (дата обращения: 19.04.2024).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1,674