Загрязнение окружающей среды в ходе эксплуатации нефтяных месторождений происходит при бурении скважин и обустройстве объектов нефтедобычи, а также при транспортировке нефти. Основными источниками загрязнения является выделение токсических паров и газов в атмосферный воздух в районе нефтедобычи, разливы нефти на рельеф, попадание нефтепродуктов в поверхностные и подземные воды [1]. Основными загрязнителями атмосферы в районах добычи нефти являются углеводороды, оксиды серы, азота, углерода и твердые вещества [2, 3].
Загрязнение атмосферного воздуха вносит основной вклад в формирование рисков здоровью, являясь причиной развития многих заболеваний, в первую очередь болезней системы кровообращения и органов дыхания [4–6]. Заболевания, в той или иной степени связанные с состоянием окружающей среды, относятся к экологически зависимым, и решение проблем профилактики этих заболеваний должно быть основано на глубоком анализе всех имеющихся доказательств наличия причинно-следственных связей «окружающая среда – здоровье» [7].
Цель исследования: оценка вклада основных загрязнителей атмосферы в районах добычи нефти в развитие экологически зависимой патологии среди населения, проживающего в нефтедобывающих регионах.
Материалы и методы исследования
Состояние атмосферного воздуха в Ханты-Мансийском автономном округе – Югра (ХМАО) и Ямало-Ненецком автономном округе (ЯНАО) оценивали по количеству выбросов (тыс. тонн) твердых веществ (ТВ), диоксида серы (SO2), диоксида азота (NO2) и оксида углерода (СО) по данным официальной статистики [8–10] и ежегодных докладов об экологической ситуации в ХМАО и ЯНАО с 2010 по 2016 г., выполненных специалистами департамента экологии Ханты-Мансийского автономного округа – Югры и департамента природно-ресурсного регулирования, лесных отношений и развития нефтегазового комплекса Ямало-Ненецкого автономного округа.
Состояние здоровья взрослого населения (старше 18 лет) ХМАО и ЯНАО оценивали по данным сборников статистических материалов о заболеваемости взрослого населения России в 2010–2016 гг., подготовленных специалистами ФГБУ «Центрального научно-исследовательского института организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации при содействии Департамента мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Анализ заболеваемости проводился по следующим классам болезней в соответствии с МКБ-10: новообразования (НО), болезни крови (БК), болезни эндокринной системы (БЭС), болезни нервной системы (БНС), болезни системы кровообращения (БСК), болезни органов дыхания (БОД), болезни органов пищеварения (БОП), болезни кожи и подкожной клетчатки (БКПК), болезни костно-мышечной системы (БКМС), болезни мочеполовой системы (БМПС), врожденные аномалии (пороки развития) (ВПР).
Сравнивались между собой среднегодовые уровни впервые выявленной заболеваемости по указанным классам болезней. Динамика временных рядов оценивалась по среднему уровню ряда, среднему абсолютному приросту, среднему темпу роста и среднему темпу прироста. Оценка значимости различий между уровнями заболеваемости в сравниваемых регионах выполнена с помощью T-критерия и критерия U Манна – Уитни.
Анализ зависимости уровней заболеваемости от качества атмосферного воздуха в ХМАО и ЯНАО выполнен методом множественного регрессионного анализа. Критерием адекватности уравнения регрессии являлись R > 0,7 и R2 > 0,5, а статистической значимости – р < 0,05.
Результаты исследования и их обсуждение
Оценка загрязнения атмосферного воздуха в ХМАО и ЯНАО показала, что 1-е место по вкладу в суммарное загрязнение воздуха в обоих регионах занимают выбросы оксид углерода, 2-е место в ХМАО занимают твердые вещества, а в ЯНАО – диоксид азота. Объем выбросов твердых веществ, SO2 и СО в ХМАО соответственно в 3,0; 1,9 и 3,3 раза выше, чем в ЯНАО (p < 0,000), в котором преобладают выбросы NO2 (p < 0,039). За период 2004–2014 гг. в ХМАО наблюдается положительный прирост выбросов SO2 и NO2, в ЯНАО – NO2.
Анализ экологически зависимой патологии взрослого населения в ХМАО и ЯНАО выполнен в сравнении с заболеваемостью взрослого населения Уральского федерального округа (УрФО) и в целом Российской Федерации (РФ). Результаты анализа показали, что в ХМАО выше, чем в УрФО, заболеваемость НО (p < 0,001), БК (p < 0,001), БЭС (p < 0,002), БОП (p < 0,018), БКПК (p < 0,001), БКМС (p < 0,006), БМПС (p < 0,000) и уровень ВПР (p < 0,004). По сравнению с РФ выше заболеваемость НО, БЭС, БКПК и БМПС (p < 0,001), а также БКМС (p < 0,01) и уровень ВПР (p < 0,003).
В ЯНАО выше, чем в ХМАО, УрФО и РФ уровень общей заболеваемости (p < 0,001), а также заболеваемости БОД, БМПС и БКМС (p < 0,001). Повышены по сравнению с УрФО и РФ заболеваемость НО, БК, БЭС, БНС, БОП и уровень ВПР (p < 0,001). Первые 2 места в ХМАО, ЯНАО и на территориях сравнения занимают соответственно БОД и БМПС. На 3-м месте в ХМАО и на сравниваемых территориях находятся БКПК, а в ЯНАО – БКМС.
Результаты анализа связей между объемом выбросов в атмосферный воздух твердых веществ, SO2, NO2, СО и заболеваемостью взрослого населения ХМАО и ЯНАО представлены в табл. 1.
Таблица 1
Уравнения зависимости заболеваемости взрослого населения ХМАО и ЯНАО от объемов выбросов твердых веществ (ТВ), SO2, NO2 и СО
|
Уравнения регрессии |
Коэффициенты |
||
|
R |
R² |
p |
|
|
ХМАО |
|||
|
НО = 1151,097 + 3,54×ТВ – 7,037×SO2 + 2,728×NO₂ – 0,397×СО |
0,386 |
0,149 |
0,892 |
|
БЭС = 1740,005 – 10,543×ТВ – 140,723×SO2 + 4,203×NO2 + 1,033×СО |
0,905 |
0,819 |
0,020 |
|
БНС = 1280,567 – 6,447×ТВ – 70,777×SO2 – 1,433×NO2 + 0,94×СО |
0,856 |
0,732 |
0,062 |
|
БСК = 2798,189 – 11,152×ТВ – 148,498×SO2 + 2,184×NO2 + 1,542×СО |
0,784 |
0,614 |
0,163 |
|
БОД = 17251,23 – 177,836×ТВ + 92,677×SO2 – 39,847×NO2 + 20,244×СО |
0,711 |
0,506 |
0,303 |
|
БОП = 6111,81 + 17,44×ТВ – 211,201×SO2 – 15,299×NO2 – 2,268×СО |
0,859 |
0,738 |
0,057 |
|
БКПК = 4262,201 + 9,476×ТВ + 30,304×SO₂ – 2,0×NO2 – 0,923×СО |
0,340 |
0,116 |
0,931 |
|
БКМС = 4384,67 + 76,523×ТВ – 170,34×SO2 – 13,376×NO2 + 0,952×СО |
0,823 |
0,677 |
0,102 |
|
БМПС = 2896,897 – 19,745×ТВ + 254,725×SO2 + 23,902×NO2 + 2,026×СО |
0,852 |
0,726 |
0,065 |
|
ЯНАО |
|||
|
НО = 2057,353 + 12,35×ТВ – 40,547×SO2 – 0,651×NO2 – 1,611×СО |
0,723 |
0,522 |
0,280 |
|
БЭС = 1613,538 – 39,216×ТВ + 50,781×SO2 + 2,383×NO2 + 2,526×СО |
0,890 |
0,792 |
0,030 |
|
БНС = 1005,461 – 17,81×ТВ – 232,332×SO2 + 1,329×NO2 + 1,993×СО |
0,921 |
0,848 |
0,012 |
|
БСК = 3241,298 + 24,944×ТВ + 202,525×SO2 – 3,14×NO2 – 2,691×СО |
0,891 |
0,819 |
0,029 |
|
БОД = 17251,23 – 177,836×ТВ + 92,677×SO2 – 39,847×NO2 + 20,244×СО |
0,825 |
0,680 |
0,099 |
|
БОП = 1800,35 – 247,755×ТВ – 88257×SO228,399×NO2 + 26,177×СО |
0,743 |
0,552 |
0,238 |
|
БКПК = 4262,201 + 9,476×ТВ + 30,304×SO2 – 2,0×NO2 – 0,923×СО |
0,803 |
0,645 |
0,131 |
|
БКМС = 4384,67 + 76,523×ТВ – 170,34×S SO2 – 13,376×NO2 + 0,952×СО |
0,858 |
0,736 |
0,059 |
|
БМПС = 8715,908 + 32,9×ТВ – 49,402×SO2 + 1,355×NO2 + 0,386×СО |
0,719 |
0,516 |
0,288 |
Как видно из таблицы, в ХМАО установлена адекватная и статистически значимая зависимость от объема выбросов заболеваемости БЭС (R = 0,905; R2 = 0,819; p = 0,02), адекватная и близкая к достоверной зависимость выявлена у БНС (R = 0,856; R2 = 0,732; р = 0,062), БОП (R = 0,859; R2 = 0,738; р = 0,057) и БМПС (R = 0,852; R2 = 0,726; р = 0,065).
В ЯНАО адекватная и статистически значимая связь между объемом выбросов и уровнем заболеваемости выявлена у БЭС (R = 0,890; R2 = 0,792; p = 0,03), БНС (R = 0,921; R2 = 0,848; p = 0,012) и БСК (R = 0,891; R2 = 0,819; p = 0,029). Адекватная и близкая к достоверному уровню связь обнаружена у БОД (R = 0,825; R2 = 0,680; p = 0,099) и БКМС (R = 0,858; R2 = 0,736; p = 0,059).
Методом пошагового выбора наиболее значимых факторных признаков выявлена зависимость уровня заболеваемости взрослого населения ХМАО и ЯНАО от объема выбросов ТВ, NO2, SO2 и СО (рис. 1, a–г, и 2, a–г).
а) Зависимость уровня заболеваемости БНС от выбросов ТВ и SO2
б) Зависимость уровня заболеваемости БСК от выбросов SO2 и СО
в) Зависимость уровня заболеваемости БКМС от выбросов СО
г) Зависимость уровня заболеваемости БМПС от выбросов NO2 и SO2
Рис. 1. Зависимость уровня заболеваемости болезнями нервной системы (БНС), системы кровообращения (БСК), костно-мышечной (БКМС) и мочеполовой систем (БМПС) среди взрослого населения в ХМАО от выбросов ТВ, NO2, SO2 и СО
На рис. 1, а, показано, что в ХМАО влияние выбросов ТВ и SO2 на развитие БНС среди взрослых имеет разнонаправленный характер. Уравнение зависимости заболеваемости БНС взрослого населения ХМАО от выбросов ТВ и SO2 является адекватным и статистически значимым (R = 0,833; R2 = 0,695; р = 0,009), доли влияния факторных признаков на уровень заболеваемости составляют соответственно 54,4 и 45,6 %.
Выявлена связь уровня заболеваемости БСК взрослого населения ХМАО с объемом выбросов SO2 и СО. Результаты представлены на рис. 1, б. На рисунке видно, что уровень заболеваемости БСК взрослого населения ХМАО прямо пропорционально связан с объемом выбросов СО и обратно пропорционально с объемом выбросов SO2. Уравнение соответствует критериям адекватности и является статистически значимым (R = 0,741; R2 = 0,549; р = 0,042), вклад факторных признаков в суммарное влияние на уровень заболеваемости составляет соответственно 79,6 и 20,4 %.
Выявлена зависимость БКМС у взрослого населения ХМАО от объема выбросов СО (рис 1, в). Уровень БКМС среди взрослого населения ХМАО растет пропорционально выбросам СО, уравнение зависимости статистически значимо, но не соответствует критериям адекватности (R = 0,691; R2 = 0,477; р = 0,019). Доля объясненной влиянием этого фактора дисперсии составляет 47,7 %, то есть вклад других, неучтенных в этой модели факторов превышает 50 %.
На рис. 1, г, представлена диаграмма рассеяния для NO2, SO2 и болезней мочеполовой системы (БМПС) у взрослого населения ХМАО. Уравнение зависимости заболеваемости БМПС от выбросов NO2 и SO2 адекватно и статистически значимо (R = 0,841; R2 = 0,707; р = 0,007), доли этих факторных признаков в суммарном влиянии на уровень заболеваемости данной патологией составляют соответственно 62,3 и 37,7 %.
В ЯНАО методом пошаговой регрессии выявлена зависимость уровня БНС среди взрослого населения от объема выбросов SO2. Результаты пошагового выбора представлены на рис. 2, а. Уравнение зависимости, представленное на рис. 2, а, адекватно и статистически значимо (R = 0,841; R2 = 0,707; р = 0,007). Доля объясненной дисперсии достигает 70,7 %.
а) Зависимость уровня заболеваемости БНС от выбросов SO2
б) Зависимость уровня заболеваемости БСК от выбросов SO2 и NO2
в) Зависимость уровня заболеваемости БКПК от выбросов СО
г) Зависимость уровня заболеваемости БМПС от выбросов ТВ и NO2
Рис. 2. Зависимость уровня заболеваемости болезнями нервной системы (БНС), болезнями системы кровообращения (БСК), кожи и подкожной клетчатки (БКПК) и болезнями мочеполовой системы (БМПС) среди взрослого населения в ЯНАО от выбросов ТВ, NO2, SO2 и СО
Установлено, что уровень заболеваемости БСК среди взрослого населения ЯНАО зависит от воздействия SO2 и NO2 (рис. 2, б). На рисунке показано разнонаправленное влияние выявленных с применением пошагового выбора переменных. Уравнение зависимости адекватно и статистически значимо (R = 0,777; R2 = 0,603; р = 0,025). Доли факторных признаков в суммарном влиянии составляют соответственно 75,2 и 24,8 %.
Уровень заболеваемости БКПК среди взрослого населения ЯНАО достоверно связан с объемом выбросов СО (рис. 2, в). Как показано на рисунке, уровень БКПК среди взрослого населения ЯНАО увеличивается пропорционально выбросам СО. Уравнение зависимости адекватно и статистически значимо (R = 0,712; R2 = 0,507; р = 0,014). Вклад этого фактора в объясненную дисперсию составляет 50,7 %.
Выявлена связь переменных ТВ и NO2 с заболеваемостью БМПС взрослого населения ЯНАО (рис. 2, г). На рисунке видно, что влияние переменных ТВ и NO2 на уровень заболеваемости взрослых БМПС противоположно. Уравнение зависимости адекватно и статистически значимо (R = 0,717; R2 = 0,514; р = 0,056). Вклад этих факторных признаков в объясненную дисперсию составляет соответственно 88,3 и 11,7 %.
Таким образом, методом пошагового выбора наиболее значимых факторных признаков выявлена зависимость уровня заболеваемости взрослого населения ХМАО и ЯНАО болезнями нервной системы (БНС) от объема выбросов ТВ и SO2, болезнями системы кровообращения (БСК) объема выбросов СО, SO2 и NO2, болезнями мочеполовой системы (БМПС) от выбросов ТВ, NO2 и SO2.
Выводы
1. В ХМАО выявлена связь между объемом выбросов твердых веществ, SO2, NO2, СО и заболеваемостью взрослого населения болезнями эндокринной (R2 = 81,9 %; p = 0,02) и нервной систем (R2 = 73,2 %; р = 0,062), болезнями органов пищеварения (R2 = 73,8 %; р = 0,057) и мочеполовой системы (R2 = 72,6 %; р = 0,065). Установлено, что заболеваемость болезнями нервной системы из рассматриваемых факторов на 54,4 % связана с выбросами твердых веществ и на 45,6 % – SO2 (р = 0,009), болезнями системы кровообращения на 79,6 % – с выбросами СО и на 20,4 % SO2 (р = 0,042), болезнями мочеполовой системы на 62,3 и 37,7 % – с выбросами NO2 и SO2 (р = 0,007).
2. В ЯНАО выявлена связь между объемом выбросов твердых веществ, SO2, NO2, СО и заболеваемостью болезнями эндокринной (R2 = 79,2 %; p = 0,03) и нервной систем (R2 = 84,8 %; p = 0,012), болезнями системы кровообращения (R2 = 81,9 %; p = 0,029), органов дыхания (R2 = 68,0 %; p = 0,099) и костно-мышечной системы (R2 = 73,6 %; p = 0,059). Установлено, что среди рассматриваемых факторов риска на уровень болезней нервной системы оказывают влияние выбросы SO2 (R2 = 70,7 %; р = 0,007), системы кровообращения – на 75,2 и 24,8 % выбросы SO2 и NO2 (р = 0,025), кожи и подкожной клетчатки – выбросы СО (R2 = 50,7 %; р = 0,014), мочеполовой системы – на 88,3 и 11,7 % выбросы твердых веществ и NO2 (р = 0,056).
Исследование выполнено в рамках Государственного задания ФГБУ «ЦСП» Мин- здрава России на 2016–2018 гг.
Библиографическая ссылка
Мешков Н.А., Вальцева Е.А., Андрюшин И.Б. ПРИЧИННАЯ ОБУСЛОВЛЕННОСТЬ ФАКТОРАМИ РИСКА ЭКОЛОГИЧЕСКИ ЗАВИСИМОЙ ПАТОЛОГИИ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ НЕФТЕДОБЫВАЮЩИХ РЕГИОНОВ // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2018. – № 11-2. – С. 289-294;URL: https://applied-research.ru/ru/article/view?id=12492 (дата обращения: 19.04.2024).