Цель исследования: изучить эффективность селективного кишечного антибиотика Альфа Нормикс (рифаксимин) в комплексной терапии циррозов печени с портальной гипертензией.
Материалы и методы. Под наблюдением находились 21 пациент в возрасте от 34 до 56 лет (18 мужчин и 3 женщины) с верифицированным диагнозам цирроза печени алкогольной и вирусной этиологии. У всех больных отмечен цирроз в стадии выраженных клинических проявлений с синдромом портальной гипертензии и печеночной энцефалопатии (ПЭ). Дополнительно к стандартной терапии назначался рифаксимин в суточной дозе 800 мг в течение 7 дней. В динамике контролировали клинические проявления цирроза печени, ЭХО- критерии размеров селезенки и диаметра воротной вены, показатели психометрического тестирования.
Результаты. До начала лечения в 81% случаев диагностирована клинически выраженная портальная гипертензия, осложненная асцитом и ПЭ II стадии, в 19% - умеренная портальная гипертен-зия и ПЭ I стадии. Уже через три дня от начала антибактериальной терапии на фоне стандартного лечения больные отмечали улучшение самочувствия - заметное уменьшение проявлений вздутия живота, пищеводной дисфагии и астении, улучшение аппетита, нормализацию сна. Ультразвуковые исследования, проводимые в динамике, выявили стойкую тенденцию уменьшения размеров селезенки и диаметра воротной вены, уменьшения объема асцитической жидкости. Контрольный анализ клинических проявлений портосистемной энцефалопатии и данных психометрического тестирования выявил хорошую переносимость принимаемых препаратов и стойкую положительную динамику. В конце лечения значительно уменьшилась доля больных с II стадией ПЭ - она составила 28,6%, в 19% случаев отмечена латентная стадия. У 4 пациентов клинические проявления портосистемной энцефалопатии нивелировались. Оценка результатов клинического анализа крови выявила купирование нейтрофилеза и статистически значимые различия абсолютного количества нейтрофилов, а также увеличение абсолютного числа лимфоцитов.
Выводы. Результаты нашего исследования подтверждают целесообразность включения селективного кишечного антибиотика Альфа Нор-микс в комплексную терапию циррозов печени.
Библиографическая ссылка
Зорина В.А., Трусов В.В. Альфа нормикс в комплексной терапии портальной гипертензии // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2009. – № 3. – С. 98-0;URL: https://applied-research.ru/ru/article/view?id=22 (дата обращения: 20.04.2024).