Желудочно-пищеводным рефлюксом (ЖПР) называют спонтанное, без предшествующих тошноты и рвоты забрасывание или затекание желудочного содержимого в пищевод. При ЖПР принимаются средства, как и при других заболеваниях [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14].
Цель исследования. Характеристика средств, применяемых при ЖПР.
Материалы и методы исследования. Анализ литературы.
Результаты исследования и их обсуждение. Медикаментозное лечение данного заболевания включает применение вяжущих, обволакивающих средств, антацидов, регуляторов двигательной. функции желудочно-кишечного тракта, холинергических препаратов, а также средств, снижающих кислотопродуцирующую функцию желудка. Лечение должно быть комплексным, то есть воздействовать на различные стороны патогенеза рефлюкс-эзофагита. Монотерапия имеет, как правило, весьма незначительный эффект. Консервативное лечение включает в себя: рекомендация больному определенного образа жизни и диеты; прием антацидов и производных альгиновой кислоты; антисекреторные препараты (блокаторы H 2 -рецепторов гистамина и ингибиторы протонной помпы); прокинетики, нормализующие моторику (активизация перистальтики, усиление активности нижнего пищеводного сфинктера, ускорение эвакуации из желудка). Наиболее удобной фармацевтической формой при ЖПР являются гели. Обычно препараты принимают 3 раза в день через 40 – 60 мин после еды, когда чаще всего возникают изжога и ретростернальные боли, и на ночь. Рекомендуют также придерживаться следующего правила: каждый приступ боли и изжоги следует купировать, поскольку эти симптомы указывают на прогрессирующее повреждение слизистой пищевода. В лечении рефлюкс-эзофагитов хорошо зарекомендовали себя препараты, содержащие альгиновую кислоту. К таким препаратам относится топалкан (топаал), выпускаемый фирмой «Пьер Фабр» (Франция), который наряду с гидроксидом алюминия и углекислым магнием содержит альгиновую кислоту.
Выводы. У большинства больных ЖПР удается добиться стойкой ремиссии посредством комбинации местнодействующих препаратов.